دانستن جواب پرسش هایی مانند اینکه سرطان پروستات و علت آن چیست؟ تشخیص آن چگونه است؟ عواملی خطر ابتلا را افزایش داده و چطور از بروز آن پیشگیری کنیم برای همه مردان ضروری می باشد در خلاصه کلام داشتن سواد سلامت با وضعیت سلامت عمومی و رفتارهای بهداشتی در سالمندان ضروری است. چون که اگر مردان در هنگام سالمندی دانش عمومی برای تشخیص و پیش گیری از ابتلا به سرطان پروستات و البته سایر بیماری ها را داشته باشند و از اهمیت چکاب دائمی سلامت پروستات آگاه باشند کمتر در معرض ابتلا به بیماری ها در سطوح حاد خواهند بود.
علائم سرطان پروستات در سالمندان
سرطان پروستات در سالمندان و البته سایر افراد در مراحل اولیه بیماری علامتی ندارد؛ و در مرحله پیشرفته علامت بروز می دهد. بنابراین با انجام آزمایش های خون منظم این موضوع را چک کنید. اما علائم در صورت بروز:
- احساس سستی و رخوت در بدن
- کاهش وزن فاحش
- وجود خون در مایع منی
- پدید آمدن مشکلات نعوظ
- قطع و جریان مجدد ادرار در هنگام دفع ادرار
- تکرر ادرار
- ادرار بصورت ناقص و باقی ماندن بخشی از حجم ادرار در مثانه و مجاری دفع ادرار
- احساس درد هنگام دفع ادرار
- درد در بالای استخوان ران و درد در نواحی لگن
درمان سرطان پروستات
راه های فراوانی جهت درمان سرطان پروستات در سالمندان هست ولی انتخاب روش بستگی به شدت و مرحله بیماری صورت می‌گیرد(سرطان چه سطحی از پروستات را درگیر کرده و اینکه به خارج سرایت کرده یا خیر). سن و سلامت بدنی بیمار نیز تعیین کننده است.
پزشک در گام اول برای درمان بزرگی پروستات داروی شیمیایی تجویز می کند
داروها
برای کاهش مشکلات، کوچک کردن پروستات و یا شل شدن عضله های نزدیک پروستات تجویز می شوند.
درمان داروئی پروستات خوش خیم با داروهایی که از گذشته برای درمان پروستات خوش خیم مصرف می شدند:
- ترازوسین
- پرازوسین
- آلفازوسین
بقیه روش های درمان
- استفاده از پرتو درمانی با امواج رادیویی ( اشعه ایکس با انرژی زیاد جهت از بین بردن سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها به کار برده می‌شود .
- گاها لیزر درمانی البته بیشتر برای مشکلات دفع ادرار ناشی از فشار خون
- هورمون درمانی (البته این روش برای سرطان پروستاتی که به خارج از بافت پروستات هم نفوذ کرده باشد کاربرد دارد و اینکه عوارض هورمون درمانی شامل از دست دادن تمایل و عملکرد جنسی می شود)
- اگر هیچ کدام کارساز نبود با دریافت رضایت خود سالمند عمل جراحی انجام می شود.
عمل جراحی سرطان پروستات
اهداف جراحی سرطان پروستات :
- درمان شدن بیماری درگیر کننده
- بازیابی توانایی دفع ادرار کامل توسط بیمار
- رفع مشکل در نعوظ
- کم کردن عوارض بزرگ شدن پروستات
- کم کردن درد بیماران مبتلا به سرطان پروستات
اگر هیچ کدام از راهکارهای درمانی اثر بخش نبود، جراحی پیشنهاد می شود.
جراحی پروستات به روش ریشه ای معمول ترین روش جراحی می باشد. دراین روش جراح، کل پروستات و بافت های اطراف آن را تخلیه کرده و در اثر این جراحی عارضه هایی چون از دست رفتن عملکرد جنسی بیمار و یا بی اختیاری ادرار پدیدار می شود البته در بعضی موارد بی اختیاری ادرار دائمی نبوده و یک سال بعد از جراحی تمام می شود اما سایرین را مجبور به استفاده از پوشک می کند.
بیشتر بخوانید: سرطان خون سالمندان
انواع روش های جراحی پروستات
جراحی پروستات به روش باز
- پروستاتکتومی باز:
- رتروپوبیک
- روش پرینه ای
- روش لاپاراسکوپیک:
پروستاتکتومی لاپاروسکوپی با کمک ربات
- جراحی لیزری پروستات
- جراحی اندوسکوپیک (جراحی لیزری پروستات)
جراحی هایی که جهت متسع کردن پیشابراه انجام می گیرد:
- برداشتن پروستات از طریق پیشابراه (TURP)
- برش پروستات از طریق پیشابراه (TUIP)
عوارض بزرگ شدن پروستات سالمندان
بیمار در نگهداری ادرار به مشکل می خورد و جهت رفع مشکل در حبس ادرار گاها سوند گذاری انجام می گردد که خود نیز عوارضی به دنبال خواهد داشت. اما در حالتی که پروستات بیش از حد بزرگ شده باشد جراحی صورت می‌گیرد که باز هم بیمار بر اساس نوع جراحی انجام شده عوارضی را تجربه خواهد کرد.
- صدمه به کلیه ها
جز مهم ترین عوارض و البته نادر می باشد. و علت صدمه به کلیه ها مجددا حبس بیش از حد ادرار در مثانه که موجب عفونت در مثانه بود، می باشد و این عفونت در صورت شدت به کلیه ها سرایت می کند. این عارضه به طور نادر بروز می کند اما اگر بروز کند صدمه جدی بر سلامت مردان وارد می کند.
- عفونت دستگاه ادراری
دفع ناقص ادرار و باقی ماندن آن در مجاری ادراری عامل ایجاد عفونت می باشد.
- ایجاد سنگ مثانه
از دیگر عوارض ایجاد شده به دلیل دفع ناقص ادرار و باقی ماندن آن در مجاری و مثانه که در اثر بزرگ شدن پروستات ایجاد می شود. سنگ مثانه خود می تواند موجب عفونت و انسداد مجاری ادراری شود.
- آسیب به مثانه
مجددا به دلیل عدم تخلیه کامل مثانه و پیش آمدن کشش زیاد در دیواره آن بخاطر این مشکل، مثانه ضعف پیدا کرده و دچار شل شدگی عضلا می گردد و توان انقباض کامل را از دست می دهد.
عوارض عمومی ایجاد شده در اثر جراحی سرطان پروستات در مردان:
- واکنش به ماده بی هوشی
- خونریزی
- عفونت در محل های برش جراحی عمل
- آسیب به اندام های مجاور
- ایجادلخته خون
- مشکلات ادرتری و نعوظ
پیشنهاد مطالعه: علائم سرطان رحم در زنان مسن
پیشگیری از سرطان پروستات در سالمندان
- انجام آزمایشات خون
به طور سالانه و البته منظم از راه های توصیه شده جهت پیش گیری ابتلا به سرطان پروستات در سالمندان است و معاینه توسط پزشک در صورت لزوم. در صورت مشکوک بودن به سرطان پروستات در سالمندان هر چند مدت یک بار باید آزمایش خون را تکرار کرد. مقدار نرمال PSA تا سن ۵٠ سالگی <3، تا سن ۶٠سالگی<4، تا سن ٧٠ سالگی و بیشتر <5 مقیاس های گفته شده در واحد اندازه گیری نانو گرم در میلی لیتر می باشد - رژیم غذایی مناسب
افزایش مصرف :- خوراکی های حاوی ویتامین D
- سویا
- چای سبز
- کلم بروکلی، گل کلم، چغندر، شلغم و هویج
- مرکبات به خصوص گریپ فروت
- میوه هایی چون کیوی، هندوانه و آلو
- تخم کدو و آفتاب گردان
- سیاه دانه
- شاه دانه
- غذا های دریایی حاوی روی و سلنیوم
- اثرات ضد سرطانی سنه سیونین و پیرگیاه در رده های سلولی سرطانی پروستات
کاهش مصرف
- موادغذایی قندی و حاوی نشاسته
- مواد غذایی حاوی چربی به خصوص چربی های مضر
- پودر دانه کتان و یا روغن آن
طبق نتیجه تحقیقات کشورهایی که غذای غالب آن ها برنج و سویا هست، سرطان پروستات در جمعیت شان کمتر به چشم می خورد. داشتن توده بدنی نرمال و وزن طبیعی همانطور که مانعی برای ابتلا به سایر بیماری ها می باشد قطعا در پیش گیری از ابتلا به سرطان پروستات هم موثر است.
عوامل موثر در سرطان پروستات
- چاقی
- کمبود ویتامین دی
- هورمون ها
- اللخصوص هورمون تستسترون در ایجاد سرطان پروستات دخیل هستند، استفاده از گوشت چرب باعث زیاد شدن ترشح هورمون تستوسترون، و نهایتا ایجاد و رشد سلول های سرطانی پروستات شود.
- در آن دسته از شاغلینی که با باتری سازی و لاستیک و کادمیوم تماس دارند، سرطان پروستات بیشتر بروز می کند.
- پیشینه بیماریهای جنسی مقاربتی: پیشینه ابتلا به سوزاکپ از عوامل افزایش احتمال ابتلا به سرطان پروستات می باشد.
- پیشینه تورم غده پروستات:در این افراد، ریسک پیدایش سرطان پروستات ۲ برابر سایرین است.
کلام اخر
جهت تشخیص مشکلات مربوط به سرطان پروستات در سالمندان به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. توجه داشته باشید با مراجعه به هنگام و انجام آزمایشات به طور منظم و رعایت نکات پیش گیری کننده می توانید می توانید مانع بروز حاد سرطان پروستات و پیش روی آن گردید.
بیشتر بخوانید: مواد غذایی برای مبارزه با سرطان
سوالات متداول
راه درمان خانگی برای بزرگ شدن پروستات یا سرطان پروستات چیست؟
- تغییر برنامه زندگی و برنامه غذایی
- کاهش نوشیدن مایعات در شب
- ورزش و افزایش تحرک
- تناسب اندام و وزن
- کم کردن مصرف مایعات حاوی کافئین
- دفع ادرار به موقع و عدم حبس ادرار
- مصرف خوراکی های مفید برای پیش گیری
چه چیزهایی تاثیر مستقیم بر مبتلا شدن به بیماری پروستات دارند؟
- برنامه غذایی نامناسب
- سن بالای ۶۵
- عامل های ارثی
- شغل های اشاره شده
پروستات چیست ؟
پروستات غده ای کوچک در مردان است که به طور تقریبی اندازه یک گردو بوده و زیر مثانه وجود دارد و بخشی از سیستم تناسلی مردانه بوده و وظیفه کنترل ادرار، ترشح مایعی که اسپرمها را فعال نگه می دارد.
